Ходатайство об истребовании выписки из истории болезни

Ответчик просит истребовать выписку из медицинской карты истца о наличии хронических заболеваний способствующих проявлению диагноза кардиалгия.

 

В Центральный районный суд г. _______

Истец: __________________________
Адрес: __________________________

Ответчик: ООО «________________»
Адрес: __________________________

Третье лицо: ООО «_______________»
Адрес: _________________________

Дело № _________________________

ХОДАТАЙСТВО
Об истребовании документов
В производстве Центрального районного суда г. ________ находится дело № _____________ по иску _____________________ к ООО «________________» о возмещении морального вреда.
В соответствии со статьей 150 ГПК РФ при подготовке дела к судебному разбирательству судья:
по ходатайству сторон, других лиц, участвующих в деле, их представителей истребует от организаций или граждан доказательства, которые стороны или их представители не могут получить самостоятельно.

Для установления связи между тем, что диагноз кардиалгия указанный в справке предоставленной Истцом, является следствием нервного потрясения.
В связи с отсутствием возможности самостоятельно истребовать доказательства,

ПРОШУ:

Истребовать выписку из медицинской карты истца, о наличии хронических заболеваний способствующих проявлению диагноза кардиалгия.

« » ______________ г. ___________/___________/